Əlavə hesabat Susan Orenstein və Jesse Drucker tərəfindən təmin edilmişdir.
Lenox Hill Xəstəxanası on illərdir ki, Uris, Hess və Wurtzburger kimi adları olan Manhattan bank ailələrinə qulluq etdiyi Yuxarı Şərq xəstələri qədər sakitcə zəngin və işğal etdiyi East 77 Street Street bloku qədər mülayim görünür. Şəhərin digər böyük tədris xəstəxanaları xəstələrə pul ödəmək üçün qarışdıqları və ödəmə qabiliyyətini qorumaq üçün birləşmə tərəfdaşları ilə mübarizə apardıqları üçün Lenox Tepesi nəinki müstəqil qaldı, əksinə xəstəxana qaçarkən göründüyü müddətdə dəftər vərəqləri qətiyyətlə qara rəngə keçdi. idarə olunan inqilabın maliyyə itkisi. Keçən il gəlirləri 10 milyon dollar artdı.
Lenox Hill həkimlərinin uğurlarından bəhrələndi. İndi bu həkimlərdən bəziləri üç Federal araşdırmanın mərkəzindədir. FTB, Daxili Gəlir Xidməti və Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin əməkdaşları, xəstələrin Lenox Təpəsinə göndərilən iki həkim praktikasında saxta faturalandırma və səhv xəstələrin göndərilməsi iddialarını araşdırırlar: Madison Medical Associates və Advanced Heart Physicians & Surgeons Network . Ayrıca, bu həkimlərin tətbiqetmələrinin hesablanması və idarə edilməsini idarə edən, xalqa satılan bir şirkət olan Advanced Health Corporation araşdırılır. Federal agentlər ilk dəfə 1997-ci ildə xəstəxana işçiləri ilə görüşdülər.
Lenox Hill-in baş əməliyyat direktoru Terence O'Brien, ABŞ Baş prokurorluğunun fevral ayından etibarən xəstəxanadan müəyyən xəritələr və qeydlər istəməsini, ancaq xəstəxananın istintaqa heç bir şəkildə qarışmadığından əmin olduğunu söylədi. Lenox Hill Xəstəxanasının Madison Medical, Advanced Heart və ya Advanced Health ilə uyğunsuz əlaqələri olmadığını da əlavə etdi. Zamanın bu nöqtəsində tədbirli davranmağa davam etdiyimizə inanıram.
Qabaqcıl Sağlamlıq üzrə bir vəkil Michael Sommer, şirkətin meydana gəlməsi və ya istismarı ilə əlaqədar hər hansı bir dövlət araşdırmasından xəbərsiz olduğunu söylədi.
Madison Medical-in sözçüsü Alan Metrick, I.R.S., H.H.S., F.B.I.-dən heç bir şey eşitmədik dedi. və ya istintaqla əlaqəli hər hansı bir dövlət qurumu. Bildiyimiz qədəri ilə araşdırma aparılmır.
Bir F.B.I. sözçüsü, Səhiyyə və İnsan Xidmətləri və I.R.S. sözçüsü olduğu kimi bu məqalə üçün şərh verməkdən imtina etdi. Müşahidəçi, Madison Medical, Advanced Heart və xəstəxana arasındakı əlaqələrə dair müstəqil, üç aylıq bir araşdırma apardı, ondan çox xəstəxana işçisindən, şəhərdəki həkimlərdən xəstələrin özəl tətbiqetmələrə, hüquq-mühafizə orqanlarına necə göndərildiyi barədə məlumat aldı. mənbələr və müvafiq faturalandırma qeydlərinə çıxışı olan insanlar. Müsahibələrdə təkrar bir rəqəm ortaya çıxdı: Angelo J. Acquista adlı 44 yaşlı Lenox Hill internisti. F.B.İ. ilə əlaqəli bir hüquq-mühafizə orqanı mənbəsinə görə, Dr Acquista agentliyin sorğusunun mərkəzindədir və bu yaxınlarda ABŞ-ın Manhattandakı vəkil köməkçisi təyin edildi.
Braganca ilk olaraq 13 Martda Dr. Acquista'nın vəkili və Advanced Heart'daki həkimlərin vəkili David Warmflash ilə danışdı. Dr. Acquista'nın hazırkı vəkili, Whitman, Breed, Abbott & Morgan'ın ortağı olan Advanced Wal-da həkimləri təmsil edən Kevin Walsh. , qəzetin son tarixindən əvvəl The Braganca-in şərh tələbinə kifayət qədər cavab verə bilməyəcəyini söylədi. Ancaq dedi ki, Müvəkkilim bu cür araşdırmalardan xəbərsizdir. Cənab Walsh, Advanced Heart'da müştəriləri ilə danışmaq fürsəti olmadığını söylədi.
Dr. Acquista, xəstələri Lenox Hill Xəstəxanasına yönəldən Queens, Brooklyn və Long Island’da mürəkkəb və gəlirli bir həkim təcrübəsi şəbəkəsinin qurulmasında böyük rol oynadı. Lenox Hill-də kritik baxım və ağciyər dərmanı başçısının köməkçisidir, lakin xəstəxanadakı ən güclü həkim kimi qəbul edilir.
Madison Medical-in qurucu üzvüdür və Advanced Health-də maddi payı var. Xüsusi təcrübədə həkim, tədris həkimi və iş adamı kimi çoxsaylı rolları ona həm nüfuz, həm də kapital verdi. Təhqir edənlərin dediklərinə görə, onun şəxsi təcrübə maraqları ilə xəstəxana borcları arasında ziddiyyətlər də yaratdılar. (Cənab Walsh, bunu müştərisi ilə müzakirə etmək şansının olmadığını söylədi.)
İddia olunan qarşıdurmalar Lenox Təpəsini də hay-küy saldı. Getdikcə qurum iki düşmən və paranoyak düşərgəyə bölünür: Madison Medical, Advanced Heart və ya Advanced Health-dən maddi cəhətdən faydalanan həkimlər və faydalanmayanlar.
Hamısı Dr Acquista-nı tənqid edən dörd həkim, The Braganca-ə təhlükəsizliklərinin onun tərəfindən təhdid olunduğunu söylədi. Bu həkimlərdən biri, Lenox Hill internisti və pulmonoloq Marc Spero, Lenox Hill Xəstəxanasındakı həkimlərin böyük əksəriyyətinin görkəmli həkimlər olduğuna inandığını və bir çoxunun qarışıqlıqdan xəbərsiz ola biləcəyini söylədi. Xəstəxananın 79 yaşındakı mamalıq və ginekoloji müdiri Hugh Barber, 1996-cı ildə Queensdəki bir qəbiristanlıqdakı bir sahənin onun adına satın alındığını bildirən bir telefon aldığını söylədi. Çağırışdan bir müddət sonra, mütəşəkkil cinayətkarlıqla məşğul olan Federal müstəntiq Kenneth McCabe'dən bir ziyarət aldığını söylədi. (Cənab McCabe bu hekayə üçün şərh verməkdən imtina etdi.)
Bir həkim vəkilinə bir təhdidi sənədləşdirən bir məktub yazdı və bu hadisədən əvvəl baş verən hadisələrin sərbəst buraxılması ona zərər verməlidir. Yazdı: Bunu yazmağı öhdəmə götürürəm, çünki aidiyyəti olanlar məni susdurmağa çalışacaq qədər amansız ola bilər, görünsə də, ağlabatan deyil. Başqa bir vəziyyətdə bir həkim nömrələrini dəyişdirərək yanğın sığortasını üç dəfə artırdı. Bu iddialara cavab olaraq, Dr. Acquista'nın vəkili cənab Walsh, bu cür təhdidlər haqqında bir məlumatı olmadığını söylədi.
Xəstəxanadakı pul və çəmənliklə bağlı daha çox fikir ayrılığı, ən azı iki məhkəmə ilə nəticələndi - biri fərdi həkimlər arasında, digəri bir qrup rentgenoloq praktikası ilə radiologiya şöbəsinin sədri arasında. Bir dəfə, təhlükəsizlik işçiləri cərrahiyyə maskaları və ayaqqabı örtüklərini taxıb birinin vəziyyətlə tanış olan həkimlərin digərinə fiziki zərər verəcəyi ilə hədələdiyi bildirilən iki həkim tərəfindən həyata keçirilən açıq ürək əməliyyatı proseduruna yerləşdirilməli idilər. dedi. (Cənab O'Brien bunun baş verdiyini inkar etdi.)
Dr. Barber, Lenox Hill Xəstəxanasında xəstələrə qayğı göstərmək üçün ən gözəl ruha sahib idi və indi yox oldu. Mənə elə gəlir ki, xəstəxananın məqsədi qazanc əldə etməkdir. Bu motiv rəqabət, nifrət və nifrət hisslərini yaydı. Bu gün xidmətləri kəsməyincə və ya saxtakarlıq etməyincə qazanc əldə edə bilməzsiniz. Söhbət insan ətinin satışından gedir.
Cənab O'Brien uzun bir reportajda dedi ki, təməl fəlsəfəmiz xəstələr etdiyimiz hər şeydə birinci yerə çıxmaqdır. Rəqabət qabiliyyətinin və maddi narazılığın, idarə olunan qayğı ilə edilən dəyişikliklər səbəbiylə qanunsuzluq şikayətlərini artırdığını və Federal Müstəntiqlərlə ilk dəfə əlaqə qura biləcək narazı həkimlərin olduğunu söylədi. Ağlımda burada bir maliyyə məsələsinin olduğuna dair bir sual yoxdur dedi.
Cənab O'Brien problemi yaradanlar kimi iki həkimi seçdi: Dr. Barber və radiologiya kostyumunda iştirak edən David David Follett. Dr. Barberın demək olar ki, 80 yaşı var. Cənab O'Brien, 40 ildir mamalıq direktoru idi və artıq deyil. Düşünürəm ki, başqa bir şey olmasa da, rolunun hüquqsuzluğu və gətirdiyi məyusluqdan irəli gələ bilər.
Cənab O'Brien, Dr. Follettin bir radiologiya praktikasına başlamağı planlaşdıran Madison Medical tərəfindən rəqabətçi bir təzyiq hiss edə biləcəyini söylədi.
Dr. Follett faksla göndərilən bir açıqlamada cavab verdi, cənab O'Brienin mənimlə əlaqəli fikirləri absurd və gülüncdür və hadisələrin yalan şərhini təmsil edir.
Keçən sentyabr ayında xəstəxana, Latham & Watkins hüquq firmasını bir uyğunluq proqramı hazırlamaqda [xəstəxananın idarəedici qayda və qaydalara riayət etməsini təmin edəcək] və müxtəlif qurumlardan məlumat və sənəd tələblərinə cavab vermək üçün kömək etmək üçün işə götürdü. Lenox Hill sözçüsü. Bu ilin yanvar ayında müvəkkilləri Latham & Watkins-dən bəzi həkim münasibətlərinə daxili baxış keçirilməsini istədi.
Bir 'yumruq dolu'
Bir həkim, Dr. Acquista'yı lazımsız hesab etdiyi tibbi prosedurları həyata keçirdiyinə görə tənqid etdikdən sonra, Dr Acquista'nın xəstəxana ərazilərində bir dolu vurmasıyla ona hücum etdiyini söylədi. Həkim, Braganca-in vəkilinə yazdığı bir məktubda, hücumdan dərhal sonra doktor Acquista'nın ‘Ailəmin kim olduğunu bilirsinizmi? Bilirsən mənim ailəm kimdir? Əgər bu bir daha baş verərsə, içinizdən bir söz daha çıxsa, çox peşman olacaqsınız, çox peşman olacaqsınız. ' Hörmətli Walsh, bu barədə şərh verə bilməyəcəyini söylədi, çünki Dr Acquista ilə müzakirə etmək imkanım olmadı.
Dr. Acquista'nın qardaşı Dominick Acquista, F.B.I. faylları, Gambino mütəşəkkil cinayət ailəsinin ortağı olaraq. Dr. Acquista, qardaşı ilə heç bir iş təşəbbüsü paylaşmır, ancaq Dr. Acquista'nın iş ortaqlarından ən azı birinin kütlə əlaqəsi iddiaları ilə qarşılaşdı. Dr. Acquista'nın qurucusu olduğu Madison Medical, Madison Medical ofislərinin tikintisi üçün Vardo İnşaat Şirkətini istifadə etdi. Vardo, Lorenzo Devardoya məxsusdur, 1987-ci ildə 10-dan çox adamla birlikdə 60 milyon dollardan çox kokain və eroini ABŞ-a qaçaqmalçılıq yolu ilə sui-qəsd etməklə suçlanan, məşhur pizza bağlantısı Mafiyanın pizza salonlarını istifadə etməklə günahlandırılan Lorenzo Devardoya məxsusdur. iş. Sonra ABŞ Vəkil Rudolph Giuliani, iki silah saxlama cinayətində günahkar olduqdan sonra cənab Devardoya qarşı sui-qəsd və reket ittihamlarını rədd etdi. Keçən il, Daily News-un silah saxlama ittihamını və həbs cəzasını ifşa etməsindən sonra cənab Devardonun şirkəti ilə inşaat müqavilələrini birdən-birə ləğv etdi.
Müşahidəçi, cənab Devardonun Madison Medical olan 110 East 59th Street, səkkizinci mərtəbə üçün podratçı kimi göstərildiyi bir iş icazəsi müraciəti aldı. Ancaq şirkətin bir vəkili James Moriarty, firmanın layihədə yalnız kiçik bir söküntü etdiyini söylədi. Cənab Moriarty əlavə etdi ki, cənab Devardonun mütəşəkkil cinayətkarlıqla əlaqəsi yoxdur. Dərnəyi, dövrü yoxdur.
Görünən odur ki, Dr. Acquista ilə cənab Devardonun münasibətləri Madison Medical işindən kənara çıxır. Mülkiyyət qeydlərinə görə, Dr. Acquista, cənab Devardo və ya həyat yoldaşı Antonella Devardo ilə ən az dörd əmlak əməliyyatında iştirak etmişdir. Queens-də əmlak sahibi olan Dr. Acquista, Astoria'daki bir heykəl parkının yerində lüks mənzillərin inkişafı üçün siyasi dəstək təmin etməyə çalışır. Dr. Acquista'nın layihədəki memarı Miele Associates; Şəhər Ətraf Mühitin Mühafizəsi Departamentinin rəhbəri olan Joel Miele'in qardaşı Jean Miele, firmanın ortaqlarından biridir. Keçən oktyabr ayında The Village Voice, Miele Associates-in mütəşəkkil cinayətkarlıqla əlaqəli iş ortaqlarını və ya müştərilərini təsbit etdiyini bildirdi. Miele Associates-in ortağı Səs hekayəsini inanılmaz adlandırdı.
Park prospektində problem
Bu cür təmaslar inşaat dünyasında təəccüblü olmasa da, bir Park prospekti xəstəxanası baxımından absurd görünür. Bir həkim dedi ki, birisi ilə peşəkar bir mübahisəsi olduğu bir vaxtda, doktor Acquista ona ciddi şəkildə dedi: 'Əgər sənə çətin anlar versə, qardaşımın ayaqlarını qırsın.
Cənab Walsh bu hekayəni Dr. Acquista ilə müzakirə etmək şansının olmadığını cavab verdi.
17 Martda Lenox Hill bu açıqlamanı yayımladı: Xəstəxanada Dr. Acquista'nın mütəşəkkil cinayətkarlıqla əlaqəli olduğu bilinən şəxslər ilə əlaqəli olduğu barədə bir məlumat və ya məlumat yox idi.
Lenox Təpəsinin həkimləri bu cür fiziki təhdidlərə və ailənin istinadlarına şok olduqlarını bildirdilər. Bunu nəzərə alaraq, Dr Acquistanın davamlı qalxmasına təəccübləndilər: xəstəxananın köməkçisindən kritik baxım şöbəsinin rəisinə, Lenox Təpəsindəki xidmət kalibrini izləyən keyfiyyət təminat komitəsindəki bir vəzifəyə və nəhayət bir zirvəyə. Madison Medical-də xəstəxananın tibb müdiri Michael Bruno ilə ortaqlıq. 1996-cı ilin yazında, bir qrup həkim, Dr. Acquista ilə əlaqədar narahatlıqlarını müzakirə etmək üçün qəyyumlar şurasının sədri James S. Marcus ilə görüşməyi planlaşdırdı. İclasın qısa müddətdə ləğv edildiyini iddia edirlər.
Daha sonra, Dr. Barber, cənab Marcus'a 3 May 1996-cı il tarixli bir məktub yazaraq problem və problemlərdən bəhs etdi. Məktubda işlənib hazırlanmışdır: Bunlara xəstələrə göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətini, işçilərin potensial və mümkün maraq toqquşmalarını mənfi təsir edən fəaliyyətlər daxildir.… Mənimlə danışan işçilər şura tərəfindən lazımi qaydada həll edilmədiyi təqdirdə bu problemlərin nəticədə xəstəxananı təhdid edəcəyini qətiyyətlə hiss edirlər. sağ qalma.
Bununla birlikdə, cənab O'Brien, Braganca-ə xəstəxana rəhbərliyinin narahatlıqları aradan qaldırmaq üçün bir sıra tədbirlər gördüyünü və həkimlərin xəstəxana rəhbərliyi ilə görüşmək istəmədiklərini və ya iddialarında daha konkret olduğunu söylədi. Heç kimin göstərmədiyi görüşlərimiz oldu dedi.
Lenox Hill’in qəyyum heyəti iddiaları araşdırmaq üçün vəkil tutmaqla kifayətlənməyib, mümkün mənfəət toqquşmalarına tam nəzərdən keçirmək vəzifəsi daşıyan xüsusi bir komitə də yaradıb.
Hər dəfə qaldırılan bir sual olduqda, araşdırıla biləcəyi dərəcədə bir istintaq var idi, dedi cənab O'Brien. Bütün bunları hərtərəfli nəzərdən keçirdik. Həm də qurum daxilində hər hansı bir şərh, baş verənlərlə bağlı hər hansı bir sual, hətta bu qurumlardan bəzilərinin bir-birinə necə bağlı olduğu barədə lövhəyə qrafik yazma dərəcəsinə qədər hərtərəfli müzakirə etdik. Cənab O'Brien əlavə etdi: Xəstəxananın fəaliyyət göstərəcəyini gözlədiyiniz bir şəkildə fəaliyyət göstərməyə davam edirik.… Tamamilə səhv bir şey etmədiyimizə əminik.